乐山男子十年饮酒双肘长出一斤痛风石

文章来源：成都强直性脊柱炎治疗基地发布日期：2017-05-10

　　乐山62岁的王先生较近痛风发作，不仅影响生活与工作质量，而且身上还长出来莫名其妙的疙瘩。到医院检查时，他的双手、双肘、双足关节、双侧耳廓都布满了“疙瘩”，尤其是双肘，皮下长出了比手臂还要粗的两块肉包。有人说这疙瘩是骨头受伤的肿块，有人说这是肿瘤。而通过中医微创可视针刀镜手术后，他的双肘取出两块比鹅蛋还要大的石头，重量竟然高达500克。这样的石头，叫做痛风石，而引起痛风石的罪魁祸首是高尿酸。

王先生来院体查双肘处大块痛风石

　　(图：王先生来院体查双肘处大块痛风石)

　　(图：王先生来院体查双手关节多处大小不一痛风石)

　　(图：王先生来院体查耳廓、双足痛风石)

　　四川首个痛风专病门诊主任、成都风湿医院痛风科主任陈建春介绍说，痛风刚开始时，往往只是一个关节受累，而这个倒霉的关节通常是脚的大拇指关节。久而久之，疼痛会逐渐波及到手指、脚趾、手腕、脚踝、膝盖等全身关节，进而周围的软组织和骨质也遭到不同程度的破坏，引起功能障碍。痛风发作之后对尿酸不加以控制，长时间发展，尿酸结晶就沉积在身体很多部位形成痛风石。像王先生这样的痛风患者长痛风石的，占痛风整体比例的百分之三十。痛风石较喜欢的“居住地点”是人体的关节内和关节周围的组织，也是人体体温相对比较冷的地方。如关节软骨、滑膜、骨骼、肌腱、韧带、关节囊等部位;在人体四肢的远端小关节部位是痛风结节较为青睐的地方，像跖趾关节(脚趾根部)、踝关节、足背、手指关节、掌指关节、腕关节和手背等。

　　陈建春介绍，像王先生这样双肘取出将近一斤重的痛风石，在临床上很少见。他说，过去痛风石根本无法处理，像王先生这样的疾病，就是吃点药、或者是中医理疗，但这些手段治标不治本。现在对痛风石有比较先进的方法，可以通过中医微创可视针刀镜技术剔除痛风石，减少用药时间，避免患者骨质受到破坏，造成不可逆的后果。

　　(图：王先生针刀镜手术治疗前详细检查)

　　二十多年前，王先生就因为关节痛查出了尿酸偏高，但一直没有引起重视。明知自己血尿酸高，王先生以为吃点药得了，血压升高也不注意，饮食上更是随心所欲。结果痛风变本加厉。十年前，王先生的痛风发作越来越频繁，而且手指关节、手肘、膝盖等部位长出了“小疙瘩”。医生说这是痛风石，是尿酸钠沉积在关节及其周围所形成的结晶。王先生这才开始找医院，但主要是吃止痛药和外敷用药，他的尿酸也没有控制住，痛风石还越长越大。

　　(图：王先生针刀镜手术治疗前医生对其右肘痛风石部位定位)

　　(图：王先生针刀镜手术治疗前医生对其左肘痛风石部位定位)

　　成都风湿医院痛风科主任陈建春介绍说，痛风是一种常见的风湿病，痛风好发于成年男性和绝经后女性，近年来随着生活条件越来越好，发病率也在逐年上升。痛风较直接表现就是关节疼痛，经常半夜急性发作，主要与体内尿酸过高有关。比如王先生，就是因为常食嘌呤高的食物，常喝酒，加上不运动、压力大等因素，导致体内尿酸超高。

　　陈建春介绍，临床中很多痛风性关节炎的患者，在病起发作急性期关节红肿热痛，严重影响其正常生活和工作，疼痛难忍，发作时间变长，才会赶到专门的风湿医院或风湿免疫科求助。经治疗后不痛了，就以为病好了，不需要继续治疗了。这种情况下，痛风往往已到达中期，患者也就错失了较好的早期治疗时间，像王先生就是典型例子。同时，患者有些只重视痛风急性期治疗，忽略间歇期的降尿酸及并发症的预防。患者在痛风发作难忍时，会遵从医生的医嘱，采取正规治疗，坚持用药，摒弃饮酒、高蛋白高嘌呤饮食等生活习惯。但一旦病情好转或痛风长时间未发作，病人便以为痛风已经治疗，又重新肆无忌惮大吃大喝、抽烟、喝酒等。按照《2016中国痛风诊疗指南》，痛风是可以临床治疗，治疗的标准就是控制尿酸在正常水平不再发展，正规的治疗可以避免关节损伤、残疾、脏器功能出现障碍。