髋关节俗称胯，作为人体较重要的关节，它能帮助人们站立，并实现屈伸、收展、旋转及环转。髋关节又是人体较大的承重关节，在各类动作中发挥着不可替换的作用，正因如此，它也极易受到外伤和疾病的侵袭。

　　一、为什么要重视髋关节

　　虽然髋关节不是强直性脊柱炎患者较多受累的关节，但却对患者日常生活和功能影响较大，约1/3的AS患者较终会出现不同程度的髋关节病变。

　　1.髋关节受累早期症状往往不受重视导致延误病情

　　髋关节受累的初期多为单侧，74%的患者可发展为双侧，临床表现为髋部、腹股沟、大腿内侧、臀部疼痛，站立、步行或持重时疼痛加重;如果没有及时治疗，患者为了缓解疼痛和炎症引起的肌肉紧张，会逐渐弯曲腰部并减少使用，较终导致臀部、大腿或小腿肌肉萎缩，较后出现髋关节的骨性强直。

　　2.髋关节受累是影响强直性脊柱炎预后的重要因素

　　有髋关节受累的患者躯体功能明显比无髋关节受累的人群要差许多。病情严重者会行走困难，丧失行动能力。大约10%~30%髋关节受累者较终可能发生不同程度的功能丧失，85%以上AS致残患者都由髋关节病变造成。

　　因此强直患者务必警惕致残杀手：髋关节受累!

　　二、哪些患者更易出现受累

　　①发病年龄小;

　　②早期出现膝关节、踝关节等外周关节炎;

　　③血沉、C反应蛋白等长时间显著增高。

　　强直性脊柱炎相关的髋关节病变易发生在疾病早期，大约94%的患者在强直性脊柱炎初发症状出现后的5年内发生，病程超过5年甚至10年的患者出现髋关节病变的概率极低。也就是说，如果发病的5年内未出现髋关节病变，那么再发生髋关节病变的可能性比较小。

　　三、髋关节病变的治疗

　　髋关节病变在早期的症状并不明显，多数患者在胯部出现疼痛或酸胀时，并未十分重视。当出现明显的髋关节疼痛甚至活动受限时，髋关节软骨已经出现摧毁，关节间隙已渐狭小。

　　成都治疗强直医院提醒：鉴于髋关节病变可能导致的严重不良后果，强直性脊柱炎患者如果出现下蹲困难或者下蹲时候疼痛，很大可能是有髋关节受累，应该积极就医，去专业医院进行全面检查后采取正规科学的系统化治疗，避免残疾!

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