成都风湿医院
“虎妈猫爸”们!幼年类风湿的三大类型你们需要了解
文章来源:成都强直性脊柱炎治疗基地发布日期:2018-01-17
 

  大多数人觉得,类风湿是上了年纪才会患的病,对于幼年类风湿,一方面父母缺少关注,另一方面,儿童难以正确表达自身感受,导致许多幼年类风湿患者无法得到及时有效的治疗。下面,成都类风湿医院的陈建春主任,就为大家普及一下“难缠”的幼年类风湿……

  幼年类风湿性关节炎可分为3种类型:

  1、少关节炎型幼年类风湿性关节炎

  约占幼年类风湿性关节炎的40%,受累关节为4个或4个以下,膝、踝或肘等大关节为多发部位,常为非对称性,分为2型:

  I型:在我国儿童中相对发病比例较低,大多在6岁以前发病,女孩多见。虽然会慢性反复发作,但并不严重,较少发生关节畸形和功能障碍,无明显的全身症状,约有20%的患儿可进一步发展为多关节炎。三分之一的患儿在起病10年内发生慢性虹膜睫状体炎,是引起失明的重要原因。另外,患儿的血清抗核抗体阳性率高达75%—85%。

“虎妈猫爸”们!幼年类风湿的三大类型你们需要了解

  II型:占幼年类风湿性关节炎的30%到40%,是我国幼年类风湿性关节炎的主要发病类型,男孩多见,好发于8岁以后。关节病变常限于下肢大关节,如膝、踝、髋关节。患儿常有足跟疼痛及跟腱炎,部分患儿出现急性自限性虹膜睫状体炎,但很少造成视力障碍。

  2、多关节炎型幼年类风湿性关节炎

  约占幼年类风湿性关节炎的40%,特点是慢性对称性关节炎,受累关节达5个或5个以上。女孩发病多于男孩,多见于年长儿童,致残性高。先累及肘、腕、膝、踝大关节,逐渐累及小关节,以指间关节、掌指关节较明显,表现为关节肿痛、活动受限伴晨僵。关节慢性炎症可出现关节周围肌肉萎缩,关节畸形,但关节外表现较少见,少数患儿可出现类风湿结节。

“虎妈猫爸”们!幼年类风湿的三大类型你们需要了解

  3、全身型幼年类风湿性关节炎

  少见。可出现于儿童期的任何年龄,5岁以前略多见,无明显性别差异。起病急骤,以发热、皮疹、关节痛为其特征,部分病儿可有胸膜炎、心包炎、神经系统病变。80%以上患儿有关节痛,发病关节多少不一,常在发热时加剧,热退后减轻或缓解。发热常为高热,体温每日波动在36℃~41℃之间,骤升骤降,高热时可伴寒颤、乏力、食欲减退,热退后患儿嬉戏如常。皮疹常伴发热出现,随体温下降而隐退,可呈现多形性,为麻瘆样或荨麻疼样,可散在或融合成片,可见于身体任何部位,但以胸部或四肢近端多见。

  成都类风湿医院陈建春主任提醒:类风湿对于关节的伤害巨大,特别是在幼年时期发病却得不到及时规范的治疗,会对孩子的正常发育造成很大影响。因此各位父母,在孩子说“腿疼、手疼”时不要大意,多多留意孩子的症状,以免错过较佳治疗时机!

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